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「自分を変えた、ヨガ、アロマ、瞑想」
--> 乳がん体験者6人の衝撃のおしゃべりを公開

血液のがんで夭折した歌姫・本田美奈子.さんの生き様

結婚前に体をチェック。今や女性の新常識です




2.私の胸は、大丈夫かしら?
監修/中村清吾(昭和大学医学部乳腺外科教授)

| どうすれば、乳がんから身を守れるの? | 自己チェックはいつ・どうやってするの? |
| 乳がん検診って、何をするの? | 何歳から、どの検診を受ければいいの? |
| 検診費用はどれくらいかかるの? 保険はきくの? |

Q.何歳から、どの検診を受ければいいの?
A.40歳になったら1~2年に一度はマンモグラフィを。
  20~30代は自己チェックが基本

現在の乳がん検診の主流であるマンモグラフィ検査は、乳腺の発達している40歳以下の女性の場合は、乳腺としこりの区別がつきにくいため、あまり有効ではありません。20~30代の女性にはエコー(超音波)検査のほうが向いているのですが、実際には、機械の性能や扱う医師の習熟度によることが大きいこともあり、まだ検診としては十分普及するにいたっていません。
だからこそ、自己チェックが重要になります。月に一度の自己チェックを20代のうちから始めましょう。そのうえで、たとえば、親族(2親等以内・・・母、姉妹、祖母まで)に乳がん患者がいるといったような場合は、20代と30代に一度、エコー検査による乳がん検診を受けておくといいでしょう。
エコー検査に習熟した医師のいる専門施設及び乳腺科・乳腺外科のある病院を調べて受けてください。それで何の異常も見つからず、そのあとも月に一度の自己チェックを続けて異変がなければ、次回の検診は30歳もしくは40歳になってからでも大丈夫。若いうちから、乳がん検診を毎年受ける必要はありません。
40代の人は2年に一度、50代以上の人は1年に一度は乳がん検診を受けてください。もちろん、自己チェックは毎月行いましょう。
そして少しでも異常を感じたら、乳腺科か乳腺外科を受診してください。

●年代別検診の目安
年齢 自己チェック エコー(超音波)検査 マンモグラフィ検査
20代 月に一度 20代のうちに一度 必要があれば
30代前半 月に一度 30代前半のうちに一度 必要があれば
30代後半 月に一度 できれば毎年 必要があれば
40代 月に一度 できれば毎年 2年に一度
50代 月に一度 必要があれば できれば毎年
60代~ 月に一度 必要があれば できれば毎年
※この検診の目安は、公的保険がカバーする自治体で行う検診とは異なります

自己チェックも乳がん検診も、生理が終わってから1週間以内に行うのが理想的です。生理前だと乳腺が張っているので、しこりが見つけにくいからですが、集団検診などの場合には日程を自由に選べなくても専門家が行うので安心してください。
ちなみに、現在の厚生労働省の乳がん検診の指針は、「40代以上の女性に対しては、2年に一度、視触診及びマンモグラフィ併用検診を行う。30代の検診は検討中」(2006年度発表)となっています。2000年度発表の指針は「35歳以上に視触診の乳がん検診を行う」でした。こうした指針は、今後も変わることが予想されます。
たとえば現在、マンモグラフィのみの検査と、マンモグラフィ+エコー検査のどちらが、乳がんの発見や予後に効果があるか、大規模な臨床試験(40歳台が対象)が行われているところです。また、現在のエコー検査の欠点を補う最新のエコー検査の機械(マンモグラフィのように板ではさみながら、全体像を超音波でとらえることのできる機械)も、日本に導入されることが決まっています。
乳がん検診の方法も、日々変化、進歩しているのです。最新情報に敏感になることも大切ですね。

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